6年都未更新的肺癌TNM分期终于来新版本了！第8版将于2017年1月即将实施，而你还在纠结怎么记吗？
关于TMN分期
非小细胞肿瘤的TNM分期对癌症确诊和医治发展有着非常重要的指导意义。而现在世界采用的仍是国际肺癌研究学会（IASLC）2009年颁布的第7版分期标准，至今终于6年没有修订了。
在这6年中，肺癌的研究及治疗已有了翻天覆地的变化。旧的分期标准暴露出的问题，迫切需要进行再次修订。正为此，新的国际肺癌分期标准的修订计划在IASLC的牵头下诞生啦！
第8版TNM分期主要在“T分期”部分做了调整，强调了癌症的大小与疗效的相关性，以1cm为间隔对病变进行分层，对疾病检测有了更高的要求。N与M分期则并无重大调整。
值得期待的是，这份早在2015年6月刊登于《JournalofThoracicOncology（胸部肿瘤杂志）》中的第8版TNM分期将于2017年1月即将出台实施。
也有不到1个月的时间，对于将要正式施行的新版TNM分期，你打算好了嘛？
8版与7版相比，有以下变化：
（1）将T1分为T1a（≤1cm），T1b（＞1至≤2cm),T1c(＞2至≤3cm）；
（2）T2分为T2a（＞3≤4cm）和T2b（＞4至≤5cm)；
（3）再次分类大于5cm且小于或等于7cm的肿瘤分为T3；
（4）再次分类超过7cm或更大的肿瘤分为T4；
（5）支气管受累距隆突小于2cm，但不侵犯隆突，和伴有肺不张/肺炎则归类为T2；
（6）侵犯膈肌分为T4；
（7）删除纵隔胸膜浸润这一T分期术语。
继续使用原N分期方式。但提出了转移淋巴结的位置：nN（单站与多站），存在和不存跳跃式淋巴结转移，pN1a，pN2a1，PN2a1，pN2a2和pN2b可能对预后的评价更为准确。
将M1分为M1a，M1b和M1c：
（1）M1a局限于腹腔内，包括胰腺播散（良性胸腔积液、心包肿物或腹膜结节）以及对侧肺叶出现癌病变归为M1a；
（2）远处器官单发转移灶为M1b；
（3）多个或单个器官多处转移为M1c。
TNM
（1）IA起分为IA1，IA2，IA3；
（2）T1a，bN1由IIA期改为IIB期；
（3）T3N1由II期改IIIA期；
（4）T3N2由IIIA期改为IIIB期；
（5）T3-4N3更新为IIIC期；
（6）M1a和M1b更新为IVa，M1c更新为IVb。
那么，问题来了。
这份新版本的TMN分期你记得住吗？
别害怕，试试这个记忆卡片！
用颜色记忆还不满足？没关系，再看看示意图帮助理解吧！
如果还是记不住，那小编也没招了。赶紧收藏本文，以便不时之需吧！
